Donato Jurgaičio odontologijos klinika DJOK
Periodontologas Vilniuje

PERIODONTOLOGINIS GYDYMAS

PERIODONTAS – tai dantį supantys audiniai: dantenos, alveolės kaulas ir periodonto raištis, kuris tvirtina dantį kaule.

PAGRINDINĖ PERIODONTO LIGŲ PRIEŽASTIS – minkštosiose dantų apnašose bei dantų akmenyse esantys mikroorganizmai.

GINGIVITAS  – taip vadinamas grįžtamas uždegiminis procesas dantenose, atsiradęs dėl apnašų ir akmenų nepakankamai gerai valant dantis ir nereguliarios profesionalios burnos higienos.ereguliariai lankantis pas burnos higienistą. Pagrindiniai simptomai:  dantenos parausta, paburksta, kraujuoja valant dantis ir kramtant maistą.

PERIODONTITAS – negydant gingivito, dantenų uždegimas progresuoja, reakcija į bakterijas prasideda alveolės kaule, jis pradeda tirpti. Tokiu būdu formuojasi dantenų kišenės, apnašas ir akmenys pripildo jas ir procesas plečiasi gilyn. Paskutiniosiose periodontito stadijose pastebimas dantų judėjimas, kuris atspindi didelę dantų netekimo tikimybę.

BENDRA ORGANIZMO BŪKLĖ IR PERIODONTITAS:

Periodonto ligų atsiradimą, sunkesnį laipsnį ir greitesnį progresavimą skatina hormonų pusiausvyros sutrikimai brendimo laikotarpiu, moterims nėštumas bei menopauzės periodas, osteoporozė, cukrinis diabetas, skydliaukės ligos ir kt., inkstų funkcijos sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, mažakraujystė, netaisyklinga mityba, vitaminų trūkumas maiste, virškinimo sistemos ligos, įvairios kilmės organizmo atsparumo sumažėjimas, genetinis polinkis, rūkymas.

Negydomas periodontitas sukelia ne tik alveolinio kaulo rezorbciją ir visišką dantų praradimą, bet ir turi neigiamą poveikį visam organizmui (pvz. širdies – kraujagyslių sistemai, endokrininei sistemai). Nustatyta, kad šis susirgimas gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą. Pažeistos dantenos turi būti gydomos kiek įmanoma anksčiau.

PERIODONTITO GYDYMAS

1. Profesionali burnos higiena – dažniausiai reikalingi du arba trys vizitai, kol pasiekiamas maksimalus dantenų uždegimo sumažėjimas. Atlieka burnos higienistas

2. Konservatyvus periodontito gydymas – po higienos likusias dantenų kišenes uždaruoju būdu vietinėje nejautroje gydo gyd. periodontologas.

3. Praėjus 6-8 savaitėms po konservatyviosios fazės pacientas kviečiamas apžiūrai pas gyd. periodontologą.

4. Chirurginė fazė – praėjus 6-8 savaitėms po konservatyvaus periodontito gydymo, likusios dantenų kišenės yra operuojamos, t.y. atliekama lopo operacija, kurios metu dantenos atkeliamos per tarpdančius, nuvalomi ir nulyginami dantų šaknų paviršiai, pašalinami infekuoti audiniai, naudojamos regeneracinės medžiagos.  Viskas susiūnama.

5. Palaikomasis gydymas – labai svarbu sustabdžius periodontitą reguliariai lankytis pas burnos higienistą profesionaliosioms burnos higienoms kas 3-6 mėnesius ir kas metus atvykti apžiūrai pas gyd. periodontologą.

DANTENŲ RECESIJŲ GYDYMAS

Dantenų recesija yra dantenų krašto paslinkimas šaknies viršūnės link nuo cemento – emalio jungties. Pagrindinis kliniškai stebimas simptomas apibūdinamas pacientų kaip „pailgėjęs“ dantis. Tačiau ne visuomet „pailgėjęs“ dantis reiškia dantenų recesiją. Dantenų recesijos atveju yra stebima gelsva atsidengusios šaknies spalva, apsinuoginusi riba, kur baltas danties vainikas baigiasi ir prasideda šaknis (ši riba vadinama cemento – emalio jungtimi).

Priežastys:

  • Netaisyklinga dantų padėtis dantų lanke
  • Plonas dantenų biotipas: plona dantena ir alveolinio kaulo sluoksnis dengiantis šaknį
  • Aukštai prisitvirinęs apatinės lūpos pasaitas/žemai prisitvirtinęs viršutinės lūpos pasaitas
  • Aukštai prisitvirinęs apatinės lūpos pasaitas/žemai prisitvirtinęs viršutinės lūpos pasaitas
  • Mechaninis traumavimas: netaisyklingas traumuojantis dantų valymas
  • Apnašų sukeltas uždegimas
  • Išplitusi destrukcinė periodonto liga
  • Ortodontinis gydymas

Esant dantenų recesijai pacientai turi du pagrindinius nusiskundimus:

  1. Dantų jautrumas terminiams dirgikliams
  2. Estetinis vaizdas

Šių simptomų pasireiškimas dantenų recesijos atveju yra indikacija chirurginei recesijų plastikai. Įvertinus šaknies apsinuoginimo priežastis, laipsnį ir teisingai pasirinkus chirurginės operacijos metodiką, galima tikėtis sėkmingų ir stabilių šaknies uždengimo rezultatų.